攻击是如此强烈以至于突破了原始机制，它严重地扭曲了与重要他人的关系，它通过人格互换和来自投射性认同与再内摄的混乱，再次直接攻击自己。病人有巨大的直接攻击自己的诱惑，在最极端环境下，毁坏自己的愿望变成了主导性驱力。
直接攻击自己（如，自杀与准自杀行为）是移情中出现的一种有深刻动机的外在行为表现。不是一种类型的自杀，而是很多种。有时自杀反映了对于施虐父母的认同。